Постановлением Правительства РФ от 31.01.2020 N 66 новая коронавирусная инфекция COVID -19 внесена в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. Реализация мер по профилактике и снижению рисков распространения, порядок организации работы медицинских учреждений, включая диагностику и леченияе новой короновирусной инфекции, находятся под непосредственным контролем органов госудаственной власти РФ и регламентированы в официальных документах, изданных  Минздравом РФ, департаментами здравоохранения субъектов РФ.   Жители Российской Федерации   имеют право  на бесплатное лечение новой  коронавирусной инфекции (2019-nCOV) в государственных лечебных учреждениях. Для  жителей Москвы и Московской области, находящихся на амбулаторном лечении новой коронавирусной инфекции  предусматрено  бесплатное предоставление противовирусных  лекарственных препаратов по перечню, утвержденному Департаментом здравоохранения г. Москвы.  Выдача  лекарственных препаратов производится в муниципальной поликлинике по месту жительства. 

 

СПАО "РЕСО-Гарантия" относит новую коронавирусную инфекцию (2019-nCOV) к страховым случаям и оплачивает по ДМС медицинскую помощь застрахованным с подтвержденной коронавирусной инфекцией или подозрениями на нее. Объем медицинских услуг по ДМС ограничивается рамками лицензии, техническими возможностями и внутренними регламентами предоставления медицинской помощи при подозрении на коронавирусную инфекцию отдельно взятого лечебного  учреждения с учетом действующих  законодательных документов  субъекта РФ.

 

Находиться под медицинским наблюдением на дому и не покидать место проживания должны:
1. пациенты с подтвержденным диагнозом COVID-19, которым врачи разрешили проходить лечение вне больницы (официальный карантин до отрицательного анализа на коронавирус);
2. граждане, которые живут вместе с заболевшим коронавирусом в одной квартире (официальный карантин на 14 дней с момента госпитализации заболевшего или с момента выздоровления, если пациент лечится дома);
3. граждане, контактировавшие с заболевшим (официальный карантин на 14 дней с момента последнего контакта);
4. граждане, вернувшиеся из заграничных поездок (официальный карантин на 14 дней с момента возвращения в Россию; при необходимости - изоляция в условиях московского обсерватора , если после прилета в Москву есть необходимость ехать в другой город РФ);
5. граждане, проживающие вместе с вернувшимися из-за границы (официальный карантин на 14 дней );
6.  в ряде российских регионов принято решение об обязательной 14-дневной изоляции  дома, либо в условиях обсерватора  прибывших из Москвы и Санкт- Петербурга в другой субъект РФ.  Список регионов, принявших соответствующие ограничения, постоянно меняется, информацию необходимо уточнять в региональных подразделениях Роспотребнадзора накануне поездки.
7.  с 22 апреля  в Москве  к данной категории относятся все  пациенты  с  признаками ОРВИ и проживающие  с ними контактные лица.

За всеми людьми, находящимися на карантине, устанавливается обязательное медицинское наблюдение, которое осуществляет врач поликлиники по месту регистрации пациента.Число визитов врача определяется в каждом случае индивидуально в течение всего периода карантина.

Фонд Социального страхования обеспечивает оформление больничного листа для всех граждан, находящихся на карантине в условиях строгой изоляции. Для прибывших на территорию РФ предусмотрено дистанционное предоставление больничных листов в электронном виде на сайте WWW.FSS.ru, через личные кабинеты ЕПГУ или с помощью пограничной службы ФСБ и Роспотребнадзора до прохождения процедур пограничного контроля. Лицам, не выезжавшим за границу, оформить больничные листы можно при обращении в городскую поликлинику по месту регистрации или по телефону Горячей линии Департамента здравоохранения в регионе субъекта РФ. Узнать номер телефона Горячей линии вы можете на сайте Министерства здравоохранения в разделе "Горячая линия". Подробную информацию о размере выплат по больничному листу можно получить по телефону единого номера Горячей линии РФ 8-800-2000-112. Больничный лист может быть оформлен также по полису ДМС при наличии у Застрахованного медицинских показаний по страховому случаю  при условии  предоставления данной услуги коммерческим лечебным учреждением.

Учитывая особенности течения коронавирусной инфекции и стремительное развитие осложнений у заболевших, вам необходимо незамедлительно вызвать врача на дом из поликлиники по месту регистрации или вызвать скорую помощь по телефону 103. Не занимайтесь самолечением, не выходите из дома и не посещайте лечебные учреждения.

 

При нарастании симптомов, характерных для коронавирусной инфекции, указывающих на развитие возможных осложений. Кроме того, врач может принять решение о необходимости госпитализации, ориентируясь на возраст застрахованного и наличие у него хронических заболеваний.

В соотвествии со схемами маршрутизации пациентов, утвержденными Минздравом РФ и ДЗ соотвествующих субъектов , тяжелых пациентов с симптомами,  характерными  для новой коронавирусной инфекции, направляют в стационары, специально подготовленные и перепрофилированные под соотвествующую категорию больных с соблюдением всех санитарно-гигиенических требований и необходимых противоэпидемических мероприятий.

На базах лучших Федеральных профильных лечебных учреждений РФ для диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции и пневмоний для взрослых и детей, а также беременных женщин созданы Федеральные дистанционные консультативные центры анестезиологии - реаниматологии. Круглосуточную консультативную помощь региональным коллегам оказывают московские специалисты. Телемедицинские технологии позволяют предоставлять высокопрофессиональную медицинскую помощь на местах, не подвергая пациентов дополнительным рискам из-за транспортировки.

 

Обязательное лабораторное исследование на новую коронавирусую инфекцию (COVID-19) предусмотрено для граждан:
- вернувшихся на территорию РФ
- контактировавших с больными новой коронавирусной инфекцией
- с диагнозом ОРВИ или внебольничная пневмония
- лиц старше 65 лет, обратившихся за медицинской помощью с симптомами ОРВИ
- медицинских работников, имеющих риск инфицирования на рабочих местах
- лиц, находящихся в учреждениях постоянного пребывания (кадетские корпуса, дома интернаты), в т.ч. персонала этих учреждений.  

Во всех остальных случаях – в зависимости от местных постановлений властей субъекта РФ.

С момента лабораторного подтверждения COVID-19 информация по пациенту передается в службу Роспотребнадзора  и медицинские организации государственной системы здравоохранения по месту проживания заболевшего в целях реализации государственных мер по профилактике и  снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID- 19 на территории РФ.

Частоту проведения анализов определяет врач согласно рекомендованным Минздравом схемам диагностики новой коронавирусной инфекции.

В настоящий момент более 100 частных лабораторий, в том числе Хеликс, Гемотест, СитиЛаб, LabQuest, Архимед, Инвитро, Литех и другие предоставляют возможность всем желающим сдать анализ на COVID-19. Адреса и режим работы лабораторий, стоимость и условия сдачи анализа представлены на официальных сайтах этих медучреждений.

Для диагностики новой коронавирусной инфекции используется метод ПЦР.  

 

Антитела, обнаруженные с помощью теста, помогают определить статус состояния здоровья обследуемого (антитела IgМ и IgA - маркеры острой фазы заболевания коронавирусной инфекцией ; антитела IgG - маркер наличия иммунитета к коронавирусной инфекции. В лечебных учреждениях используют различные тест-системы определения антител, одни из которых позволяют выявить факт их наличия в организме человека (качественное определение ), другие - оценить выраженность иммунного ответа на заболевание (количественное определение). Расшифровку результата исследования должен проводить врач.

Тестирование на наличие новой коронавирусной инфекции SARS-CoV-2 и иммунитета к ней проводится методом иммуноферментного анализа (ИФА).

Некоторые коммерческие лечебные учреждения (среди них - сеть медицинских центров MedSwiss) начали проводить всем желающим тестирование на наличие новой коронавирусной инфекции SARS-CoV-2 и иммунитета к ней. Режим и условия сдачи анализа, наименование тест-системы и стоимость анализа необходимо уточнять в лечебных учреждениях. Для жителей Москвы с целью исследования популяционного иммунитета с 15 мая проводится бесплатное тестирование на антитела в городских лечебных учреждениях. Для этого в каждом административном округе Москвы определены 2-3 поликлиники для забора крови у населения. Отбор жителей для тестирования осуществляется случайным образом, в число тестируемых включаются люди разных возрастных категорий, а приглашение рассылается по электронной почте или по СМС.

Вызовите врача.

Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного.  
Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями.  
Часто проветривайте помещение.  
Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами.  
Часто мойте руки с мылом.  
Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.)

Ухаживать за больным должен только один член семьи. 

В настоящее время вакцины от новой коронавирусной инфекции нет, однако в ряде стран, в том числе в России, ведутся разработки вакцины.

Для профилактики  и снижения рисков распространения коронавирусной инфекции на всей территории РФ медицинским организациям рекомендовано:
- перенести сроки оказания медицинской помощи в плановой форме (в том числе в условиях дневного и круглосуточного стационаров);
- приостановить проведение профилактических осмотров  и диспансеризаций;
- ограничить посещения в стационарах;
- обеспечить приоритетное оказание медицинской помощи лицам  в возрасте старше 65 лет, а также лицам, имеющим хронические заболевания бронхолегочной, сердечно-сосудистой систем, онкологические и  эндокринные заболевания
 - соблюдать другие меры по недопущению распространения новой короновирусноой инфекции, принятые руководителями органов исполнительной власти субъектов РФ.

Коронавирусная инфекция входит в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих . Невыполнение  санитарно–гигиенических и противоэпидемических мероприятий  влечет административную и уголовную ответственность в соответствии со статьей  236  Уголовного кодекса РФ . 31 марта 2020 года внесены изменения в Уголовный кодекс РФ и  предусмотрены   ужесточения  ответственности  за несоблюдение мер карантина вплоть до лишения свободы на срок  до  7лет.

C 12 мая завершился единый период нерабочих дней на территории РФ, введенный указом президента в связи с распространением коронавируса на территории РФ. Главы регионов по предложению главных санитарных врачей субъектов принимают решения о поэтапном снятии ограничений и возобновлении работы предприятий. Методика оценки готовности каждого  региона к выходу из ограничительных мероприятий включает в себя такие параметры, как коэффициент распространения, свободный коечный фонд и охват тестированием. Таким образом, для каждого региона период выхода из ограничительных мероприятий будет индивидуальным. В большинстве субъектов РФ остаются под запретом спортивные, зрелищные, публичные и иные массовые мероприятия, приостановлены культурные, выставочные, досуговые, просветительные, рекламные  акции с возможным массовым скоплением людей. Граждане обязаны соблюдать социальное дистанцирование не менее 1, 5 метра друг от друга, во многих субъектах РФ ( Москва, Московская область, Краснодарский  и Приморский край, Башкирия, Ростовская, Свердловская, Ивановская, Калужская области) введено  обязательное ношение масок в публичных местах с применением административной ответственности в случае несоблюдения установленного режима. Сохраняются ограничения движения через автомобильные, железнодорожные, пешеходные, речные и смешанные пункты пропуска на государственной границе России, а также через сухопутный участок российско-белорусской государственной границы. Ограничения не касаются тех, кто выезжает из России в связи со смертью близкого родственника, а также жителей Калининградской области, следующих домой из другой части России на поезде и обратно, дипломатов и нескольких других категорий граждан.

По указанию Главного санитарного врача РФ общими для разных типов организаций являются такие требования, как обязательный контроль температуры у сотрудников, обеспечение их масками, перчатками, антисептиками, соблюдение социальной дистанции, дезинфекция помещений и оборудования, временное отстранение от работы или перевод на дистанционную форму работы лиц из группы риска ( имеющих хронические заболевания или старше 65 лет), обязательная изоляция на дому с рекомендациями обязательного обращения в службу помощи на дому (без посещения медорганизации) сотрудника с выявленными на рабочем месте признаками ОРВИ. Роспотребнадзором РФ разработаны основные рекомендации по организации работы предприятий в условиях сохранения рисков распространения COVID-19. Рекомендации зависят от направления деятельности предприятия (торговля, туризм, транспорт, образование, строительство и пр.). В Москве и Московской области введено обязательное тестирование работников предприятий, не попадающих под запрет осуществления трудовой деятельности в соответствии с постановлениями органов распорядительной власти субъектов РФ. Тестирование методом ПЦР должно проводиться с периодичностью 1 раз в 14 дней не менее чем для 10% работников (в Московской области данная рекомендация распространяется на предприятия с численностью более 100 человек). В Москве предусмотрен дополнительный вид исследований - определение уровня антител к коронавирусу методом ИФА, для этого работодатель должен обеспечить организацию забора крови с учетом порядка и сроков, установленных Департаментом здравоохранения Москвы.

 

Росздравнадзор открыл общероссийскую горячую линию по вопросам отсутствия в аптеках медицинских масок и противовирусных препаратов.
Позвонить на номер 8 (800) 550-99-03 можно бесплатно из любого региона.
Проблему дефицита этих товаров в аптеках контролирует Федеральная антимонопольная служба РФ.

1. Аккуратно закройте нос и рот маской и закрепите её, чтобы уменьшить зазор между лицом и маской.
2. Не прикасайтесь к маске во время использования. После прикосновения к использованной маске, например, чтобы снять её, вымойте руки.
3. После того, как маска станет влажной или загрязнённой, наденьте новую чистую и сухую маску.
4. Не используйте повторно одноразовые маски. Их следует выбрасывать после каждого использования и утилизировать сразу после снятия.

Узнать о социальных льготах можно по телефону  единого номера горячей линии РФ  8-800-2000-112 или телефонам горячей линии субъекта РФ. Кроме того, сведения о социальных льготах содержатся в отчете коммуникационного центра Правительства РФ от 01.04.2020 года о мерах по противодействию распространению коронавирусной инфекции на  территории РФ.  Социальная поддержка населения предполагает изменение размера социального пособия по безработице, новые правила расчета больничных листов для лиц и другие.

 

В мире – официальные сайты ВОЗ и Роспотребнадзора

В России – официальные сайты Роспотребнадзора, Минздрава РФ, Правительства Москвы и Правительства Московской области. В отдельных регионах России – официальные сайты территориальных органов власти в субъекте РФ.

Пользуйтесь только проверенными источниками информации!

30 января 2020 г. вспышка COVID-19 признана ВОЗ чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение.

11 марта 2020 г. генеральный директор ВОЗ Тедрос Гебрейесус объявил о пандемии COVID-19.

 

Cтраховщики должны продолжать работу, выполняя принятые на себя обязательства по договорам страхования, в том числе при урегулировании убытков и осмотре поврежденного имущества. Для этого необходимо наладить работу дистанционных сервисов. К клиентам, которые в этой ситуации не смогут в установленный законом или договором срок очно обратиться в страховую компанию, не будет применяться никаких санкций. Банк России в свою очередь также не будет наказывать компании, если из-за чрезвычайных обстоятельств они не смогут в установленный срок исполнить свои обязательства.

Скорректировано требование прохождения техосмотора при заключении договора ОСАГО. Диагностическую карту нужно будет представить страховщику в течение месяца после окончания действия ограничительных мер по противодействию распространению коронавируса.